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前些天帶叮當去做了個眼睛體驗，因為自己對孩子視力這塊有不少困惑，所以也順便在微博和朋友圈悄咪咪問了下，有什么問題一起帶去咨詢。
想著公號除了分享童書電影外，還能給大家傳播一些專業科普知識，挺開心的。結果留言區炸了，各種關于孩子視力的問題紛紛朝我涌來
（一部分問題截圖）
可愛的同學們在群里還玩起了接龍游戲...
小助理整理的頭大，最后在將近300個留言中，我整理出來38個不同的問題，再厚著臉皮向百忙中的醫生小姐姐，約了幾次專訪時間，總算是把你們想了解的都一次性問清楚了。
這里要隆重介紹下，這位人美心善、業務又專業的北大醫學博士王玲玲醫生。
給叮當檢查時溫柔又細心，回答我的問題，也是超耐心的。
在深圳的同學，想帶孩子去體驗眼科，可以去卓正醫療會展中心門店預約她。好了，敲黑板劃重點，以下就是她（回復W則代表王玲玲醫生）的專訪時間，丹媽把38個問題分為五大類：
1、孩子的視力如何檢查
2、護眼最關鍵的是什么？
3、怎樣正確佩戴眼鏡及矯正方式
4、光線和食物對視力的影響
5、關于眼科疾病
1
孩子的視力如何檢查
如何自行給孩子檢查視力？
W：可以用標準對數視力表（E字視力表）
也可以用美國及香港為3-5歲的小朋友設計的Lea symbol視力表、HOTV視力表。
這種視力表是由一些兒童易辨識的簡單圖案和字母組成的。
不過自行給孩子查視力，對室內亮度和檢測距離有要求，可能會存在一定的偏差。
檢查視力的話，去正規醫院，還是專門兒童眼科醫院比較好？
W：一般的眼科初步檢查，只要是有眼科醫療資質的，都可以。
眼科檢查一般幾歲開始，頻率多久一次？
W : 建議3歲就開始。孩子3歲前，兒保有屈光篩查，如有異常，會被及時轉診到眼科。如一直正常，兒保醫生會推薦3歲開始到眼科進行全面檢查，建立屈光發育（視力）檔案。
檔案可以連續跟蹤、檢查孩子眼球和升高的發育情況，及時發現近視苗頭，分析原因。
兒童眼科檢查包含哪些項目？作用是什么？
W : 包含視力、屈光狀態、眼位、立體視功能、眼球運動、視網膜等檢查。
視力和屈光狀態，能反映是否有弱視、近遠視、散光等視力發育異常等情況。
眼位、立體視功能、眼球運動，用來進一步評估視功能發育情況。
眼壓、裂隙燈、視網膜等，用來篩查視覺通路是否有異常病變。
視力檢查和驗光不是一回事嗎？
W ：不是。視力檢查，就是用視力表查的視力值，比如通常說的0.5、1.0。
但它帶有主觀因素，有些孩子小，沒耐心，很可能就隨便說，檢查的數值不一定準。而驗光，則是相對客觀的，通常用近視、遠視、弱視、以及散光來表示。
散瞳檢查對眼睛有傷害嗎？
W : 散瞳本身是無創無害的。但散瞳前應進行常規眼科檢查，需要由專業的眼科醫生評估后進行。
0-12歲孩子，不同年齡段的視力發育情況，有沒有標準的指南參考？
W : 視力發育跟身高一樣，有個過程。根據弱視診斷專家共識（2011年），3～5歲兒童視力的正常值下限（最低標準）為0.5，6歲及以上兒童視力的正常下限為0.7。如果沒有達到最低標準，就應及時檢查。
2
護眼最關鍵的是什么？
兒童近視有沒有什么征兆？
W : ? 看遠處的物體時，出現瞇眼表現；
? 會和家長說，看不清學校的黑板/白板；
? 在近距離閱讀時姿勢不正確，和以前不一樣了；
? 現在對課外活動沒有興趣，不像以前那樣積極參與了；
如果出現類似以上這些情況，就需要多注意下，孩子視力是否正常。
孩子看書寫字多久時間應該休息一下，距離保持多遠？
W ：有個簡單易記的20-20-20原則。即閱讀20分鐘，盯著遠處20英尺（約6米）處，休息20秒?？磿嚯x，以孩子的手臂長為標準。
多大的孩子可以看電影了？
W ：我們建議2歲以內的孩子，盡量不看電子屏幕。2歲以上，每天電子屏幕盡量控制在20分鐘以內。像電影這種時間比較長的，只能偶爾看看。
孩子長時間玩手機看iPad，該如何保護視力？
W ：最好是白天多帶孩子戶外活動，至少2小時。
一方面，充足的陽光可以促進視網膜的神經細胞，分泌多巴胺，多巴胺是種讓人快樂的物質，可以說“快樂”的眼睛才不會近視。另一方面，白天戶外，孩子看到的是大視野，能抑制眼軸變長，預防近視早發生。
怎么能避免孩子遠視儲備不夠，延長遠視儲備的時間呢？
W ：和上面問題答案差不多，就是增加白天戶外時間，減少近距離用眼。
經?？淳G色的東西真的對視力有好處嗎？
W ：這是謠傳。通常人們說看綠色植物對眼睛好，其實關鍵不在綠色，而在于“遠處”。
如果不能避免使用電子產品，學校教學就使用了電子屏幕，怎樣有效護眼？
W ：只能注意休息了，不要長時間一直盯著電子屏幕，每20分鐘休息一下。另外，電子屏幕的亮度，也需要調整到最舒適的狀態。
已經近視的兒童，怎樣預防近視加深？
W ：最重要的是良好的用眼習慣。其次是矯正視力，讓孩子能看得清，用眼不疲勞。最后是醫學手段，主要包括：低濃度阿托品、角膜塑形鏡（OK鏡）、多焦點軟鏡以及特殊設計的框架眼鏡。
至于孩子適合哪一種，需要結合檢查結果以及現實條件，醫生、家長以及孩子共同決策。
很多上學的孩子，一天可能做不到兩小時的戶外運動，還有什么好辦法嗎？
W ： 如果沒有大塊的時間，就盡量在課間十分鐘到教室外休息。
或者上下學的路上、早操、體育課時間，一天下來差不多也能到2個小時。
3
正確佩戴眼鏡及矯正方式
“防藍光鏡片”是否對保護眼睛有好處？有什么缺點嗎？
W ：“防藍光眼鏡”只是戴著看屏幕變暗了一點，實際你開手機的“護眼模式”，也是同樣的效果，就別費這個錢了。
孩子戴近視治療儀有沒有作用？有的話，什么牌子好？
W ：當然沒用，如果治療儀能證明自己有用，絕對能拿諾貝爾獎，激光手術都會被淘汰。
請問下市場上的貼耳穴按摩治療近視靠譜嗎？
W ：不靠譜。民間流傳的各種方式，其原理都只是放松眼睛，沒有預防和治療功效。
近視能治愈嗎？
W ：迄今為止還沒有發現任何治愈的方法，只能矯正。近視的孩子，也可以等到成年度數穩定后，選擇做“近視眼手術”矯正。不過手術不是治愈，只是在“眼睛”上安裝了個“眼鏡”，提升生活質量。
戴眼鏡會讓眼球更突出嗎？
W : 不會。很多人把它們聯系到一起，是因為孩子的近視沒得到有效控制，同時面部骨骼發育眼窩不深，導致眼球看著越來越突出。其實只是近視度數加深，需要戴的眼鏡度數也越高。
0.01%阿托品滴眼液王博士怎么看？這個方法已經成熟了嗎？為什么美國藥店并沒有公開銷售？國內短期內會引進嗎？
W ： 0.01%濃度的阿托品滴眼液，對于控制近視增長速度的效果，是有充分證據證明的。但不是每位孩子都能有效果，也不是每個孩子都合適。
目前還是存在爭議，如果使用，也需要經過系統檢查后，家長和醫生共同商量再決定。
弱視有辦法治愈嗎？
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